DMK Ek Madde 33
(1) Yataklı tedavi kurumları, seyyar hastaneler, ağız ve diş sağlığı merkezleri, aile sağlığı merkezleri, toplum sağlığı merkezleri ve 112 acil sağlık hizmetlerinde haftalık çalışma süresi dışında normal, acil veya branş nöbeti tutarak, bu nöbet karşılığında kurumunca izin kullanmasına müsaade edilmeyen memurlar ile sözleşmeli personele, izin suretiyle karşılanamayan her bir nöbet saati için (nöbet süresi kesintisiz 6 saatten az olmamak üzere), aşağıda gösterilen gösterge rakamlarının aylık katsayısı ile çarpılması sonucu hesaplanacak tutarda nöbet ücreti ödenir. (Ek cümle: 2/1/2014 – 6514/10 md.) Bu ücret yoğun bakım, acil servis ve 112 acil sağlık hizmetlerinde tutulan söz konusu nöbetler için yüzde elli oranında artırımlı ödenir. (İptal üçüncü cümle: Anayasa Mahkemesinin 26/11/2025 tarihli ve E.: 2025/89; K.: 2025/243 sayılı Kararı ile) Bu ücret damga vergisi hariç herhangi bir vergi ve kesintiye tabi tutulmaz.
(2) (Değişik tablo: 27/3/2015-6639/10 md.) Gösterge rakamları:
| Bent | Personel | Gösterge |
|---|---|---|
| a) | Eğitim görevlisi, başasistan, uzman tabip | 150 |
| b) | Tabip, tıpta uzmanlık mevzuatında belirtilen dallarda, bu mevzuat hükümlerine göre uzmanlık belgesi alan tabip dışı personel, aynı dallarda doktora belgesi alanlar | 135 |
| c) | Diş tabibi ve eczacılar | 120 |
| ç) | Mesleki yükseköğrenim görmüş sağlık personeli | 90 |
| d) | Lise dengi mesleki öğrenim görmüş sağlık personeli | 75 |
| e) | Diğer personel | 55 |
(3) Bu madde hükmü, üniversitelerin yataklı tedavi kurumlarında çalışan ve 4/11/1981 tarihli ve 2547 sayılı Yükseköğretim Kanununun 50 nci maddesinin (e) bendi kapsamında bulunanlar ile yataklı tedavi kurumlarında çalışan ve 11/4/1928 tarihli ve 1219 sayılı Kanunun ek 14 üncü maddesinin dördüncü fıkrası kapsamında bulunanlar hakkında da uygulanır.
(4) İcap nöbeti tutan ve bu nöbet karşılığında kurumunca izin kullanmasına müsaade edilmeyen memurlar ile sözleşmeli personele, izin suretiyle karşılanamayan her bir icap nöbeti saati için, icap nöbeti süresi kesintisiz 12 saatten az olmamak üzere, yukarıda nöbet ücreti için belirlenen ücretin yüzde 40’ı tutarında icap nöbet ücreti ödenir. (İptal cümle: Anayasa Mahkemesinin 25/1/2023 tarihli ve E.: 2022/97; K.: 2023/13 sayılı Kararı ile)
(5) Bu madde uyarınca yapılacak ödemeler, döner sermayesi bulunan kurumlarda döner sermaye bütçesinden karşılanır.
Açıklama
DMK Ek Madde 33, sağlık kurumlarında haftalık çalışma süresi dışında nöbet tutan memur ve sözleşmeli personele ödenecek nöbet ücretinin esaslarını düzenler. Madde, yataklı tedavi kurumları, seyyar hastaneler, ağız ve diş sağlığı merkezleri, aile ve toplum sağlığı merkezleri ile 112 acil sağlık hizmetlerinde tutulan normal, acil veya branş nöbetlerini kapsar ve nöbet karşılığında izin kullandırılmayan personele saat başına ücret öngörür. Hüküm, 2547 sayılı Yükseköğretim Kanunu’nun 50/e maddesi ve 1219 sayılı Kanunun ek 14. maddesi kapsamındaki personeli de kapsama alarak sağlık alanındaki farklı statüleri tek bir ücret rejiminde buluşturur. Maddenin bazı cümleleri Anayasa Mahkemesi kararlarıyla iptal edilmiştir.
Ücretin hesabı, personelin unvanına göre belirlenen gösterge rakamlarının aylık katsayıyla çarpılması suretiyle yapılır; eğitim görevlisi, başasistan ve uzman tabip için 150, tabip ve doktora belgeli personel için 135, diş tabibi ve eczacılar için 120 olmak üzere gösterge kademeli olarak azalır. Nöbet süresinin kesintisiz altı saatten az olmaması koşulu aranır; yoğun bakım, acil servis ve 112 hizmetlerindeki nöbetler için ücret yüzde elli artırımlı ödenir. İcap nöbetinde ise kesintisiz on iki saatten az olmamak üzere, nöbet ücretinin yüzde kırkı tutarında ödeme yapılır. Bu ücret damga vergisi hariç vergi ve kesintiye tabi tutulmaz ve döner sermayesi bulunan kurumlarda döner sermaye bütçesinden karşılanır.
Nöbet ücretinin eksik veya hiç ödenmemesi halinde personel, idari başvuru ve ardından idari yargıda tam yargı davasıyla alacağını talep edebilir. Danıştay’ın ve idare mahkemelerinin yerleşik uygulamasında, fiilen tutulan ve izinle karşılanmayan nöbetler için DMK Ek Madde 33 uyarınca ücret ödenmesi gerektiği kabul edilmekte, kurumun ödeme yapmaması hukuka aykırı bulunmaktadır. Somut bir örnekle, bir devlet hastanesinde uzman tabip olarak ayda yetmiş saat acil nöbeti tutan ve izin kullandırılmayan personele, 150 gösterge ve artırımlı oran üzerinden hesaplanan ücretin ödenmesi gerekir. Anayasa Mahkemesi’nin iptal kararlarının ücret kapsamını genişlettiği hallerde, geçmişe dönük alacaklar da dava yoluyla istenebilir.