Riziko ve Teminat

Kasko Avukatı · Sigorta Hukuku

Bir kasko avukatı çoğunlukla hasar dosyası reddedildiğinde devreye girer. Sigortacının borcu riziko gerçekleştiğinde doğar; asıl tartışma çoğu kez burada başlar.

Rizikonun gerçekleşmesi, ihbar yükümlülüğü, teminat dışı hâller ve eksik ödeme ile ret kararlarına karşı yapılabilecekler.

Kasko Avukatı Hangi Hâllerde Devreye Girer?

Bir kasko avukatına en çok, hasar dosyası reddedildiğinde veya eksik ödendiğinde başvurulur. Ret gerekçeleri çoğunlukla alkollü araç kullanımı, ehliyetsizlik ya da beyan yükümlülüğüne aykırılık başlıkları etrafında toplanır.

Bu gerekçelerin poliçedeki dayanağı ile olayla nedensellik bağı ayrı ayrı incelenmelidir. Kasko avukatı ayrıca uygulanan muafiyet ve amortisman kalemlerinin hesabını da denetler. Ayrıntılı bilgi için sigortacılık mevzuatı kaynak alınabilir.

Kasko avukatı bakışıyla rizikonun gerçekleşmesi ve sigortacının ödeme borcunun doğduğu hâller
Riziko ve sigortacının ödeme borcu

Riziko Nedir?

Riziko, sigorta sözleşmesinde öngörülen ve gerçekleşmesi hâlinde sigortacının ödeme borcunu doğuran olaydır. Rizikonun gerçekleşip gerçekleşmediği, poliçedeki tanıma ve olayın somut koşullarına göre belirlenir.

Sigortacının ödeme yükümlülüğü, rizikonun poliçe süresi içinde ve teminat kapsamında gerçekleşmiş olmasına bağlıdır. Bu iki unsurdan birinin bulunmadığı iddiası, ret kararlarının en yaygın dayanağıdır.

İhbar Yükümlülüğü

Türk Ticaret Kanunu, rizikonun gerçekleştiğinin öğrenilmesinden itibaren sigortacıya bildirimde bulunulmasını öngörür. Bildirimin gecikmesi tek başına hakkı ortadan kaldırmaz; ancak gecikme nedeniyle zarar artmışsa sigortacı bu artıştan sorumlu tutulmayabilir.

Bu nedenle bildirimin yazılı ve tarihli biçimde yapılması, gecikme varsa nedeninin belgelenmesi önem taşır.

Teminat Dışı Hâller

Poliçelerde teminat dışı sayılan hâller genellikle genel şartlarda düzenlenir. Bu hükümlerin geçerliliği, sigortalıya açıkça bildirilmiş olmasına ve emredici kurallara aykırı olmamasına bağlıdır.

Teminat dışılık iddiası ileri sürüldüğünde, iddia edilen hâlin poliçedeki karşılığı ile olayın gerçekleşme biçimi arasındaki nedensellik bağı ayrıca değerlendirilmelidir.

Kasko avukatı incelemesinde hasar dosyasındaki ret kararı ile eksik ödemenin karşılaştırması
Ret kararı ve eksik ödeme

Eksik Ödeme ve Ret Kararları

Sigortacı ödemeyi tümüyle reddedebileceği gibi, hasar bedelini eksik hesaplayarak kısmi ödeme de yapabilir. Her iki durumda da yapılan hesabın dayanağı, uygulanan muafiyet ve amortisman kalemleri incelenmelidir.

Ret veya eksik ödeme hâlinde önce sigorta şirketine yazılı başvuru yapılır; sonuç alınamazsa Sigorta Tahkim Komisyonuna veya mahkemeye başvurulabilir.

İlgili Yazılarımız